Cầm tờ gi ghi chú, Tạ Uyển Oánh tiếp tục trao đổi với giáo sư đối diện: “Phiền Thầy Diệp khi cắt bỏ, để lại đoạn tĩnh mạch chủ và động mạch chủ dài một chút.”

À à. Diệp Truyền Quảng nghe ra ều gì đó, nói: “Các em định dùng phương pháp phẫu thuật nào? Đứa trẻ bên đó của các em chín tuổi chưa đến mười tuổi, kh?”

Ghép tim được chia thành ghép tim tại chỗ và ghép tim dị vị. Ghép tim tại chỗ dễ hiểu, là cắt bỏ tim bị bệnh của bệnh nhân, thay vào đó là tim hiến tặng ở vị trí tim ban đầu. Ghép tim dị vị là kh cắt bỏ tim bị bệnh, mà nối tim hiến tặng với tim bị bệnh, để hỗ trợ tim bị bệnh, tương đương với một thiết bị hỗ trợ tim sinh học.

Ghép tim dị vị ít khi được thực hiện, vì kh th được tương lai. Giống như Chu Tinh bị bệnh cơ tim giai đoạn cuối, dù gắn thiết bị hỗ trợ tim để kéo dài thời gian cũng kh thể giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh.

Ghép tim về cơ bản xoay qu ghép tim tại chỗ. Ghép tim tại chỗ nghe vẻ đơn giản, chỉ cần cắt bỏ tim bị bệnh, thay thế bằng tim hiến tặng. Thực tế làm thì kh hề đơn giản.

Tim tổng cộng tám mạch m.á.u ra vào cần nối lại toàn bộ. Trong đó, khó nhất là nhóm tĩnh mạch phổi tâm nhĩ trái, mỗi bên thành sau tâm nhĩ trái hai lỗ tĩnh mạch phổi trên và dưới của nhóm tĩnh mạch phổi và hai lỗ tĩnh mạch phổi trên và dưới của nhóm tĩnh mạch phổi trái, phức tạp kh?

Tương tự, tâm nhĩ cũng hai lỗ của tĩnh mạch chủ trên và dưới cần nối lại, cũng kh hề dễ dàng.

[Truyện được đăng tải duy nhất tại otruyen.vn - https://truyenzhihu.com/tro-ve-90-co-tro-th-bac-si-ngoai-khoa-thien-tai/chuong-2545.html.]

Theo phương pháp trên, nối từng mạch m.á.u một gọi là kỹ thuật ghép tim toàn bộ. Phương pháp phẫu thuật này phức tạp nhất, tốn nhiều thời gian và c sức nhất, nhiều đường khâu, đồng nghĩa với việc tỷ lệ biến chứng rò rỉ đường khâu cao. Nguyên tắc phẫu thuật ngoại khoa luôn là càng đơn giản càng tốt, càng ít đường khâu càng tốt.

Để tiết kiệm thời gian phẫu thuật, bảo vệ cơ tim, giảm biến chứng sau mổ, ban đầu các bác sĩ phẫu thuật đã áp dụng phương pháp phẫu thuật để ghép tim, cụ thể là nghĩ, Khi l tim bị bệnh, chỉ cắt bỏ tâm thất, giữ lại tâm nhĩ trái và của nhận, nối trực tiếp tim hiến tặng với tâm nhĩ của nhận, tránh việc nối nhiều mạch m.á.u phức tạp của tâm nhĩ trái và tâm nhĩ . Gọi tắt là phương pháp hai tâm nhĩ hoặc phương pháp ghép tim tiêu chuẩn.

Ở trẻ em, nếu trẻ còn quá nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, mạch m.á.u quá nhỏ, bác sĩ khó thể khâu nối nhiều mạch m.á.u nhỏ bằng kính lúp, thì phương pháp hai tâm nhĩ là tốt nhất.

Trẻ lớn hơn và lớn hiếm khi sử dụng phương pháp hai tâm nhĩ. Lý do là vì phương pháp phẫu thuật này một nhược ểm lớn.

Như chúng ta đã biết, tim một hệ thống dẫn truyền, thể khiến tim đập nhịp nhàng. Điểm bắt đầu cao nhất của hệ thống dẫn truyền này là nút xoang nhĩ, nó kiểm soát nhịp tim của một . Nút xoang nhĩ nằm ở phần trên của tâm nhĩ .

Phương pháp hai tâm nhĩ giữ lại toàn bộ tâm nhĩ của tim hiến tặng và nhận, tạo thành hai nút xoang nhĩ, tương đương với việc lắp hai hệ thống ều khiển động cơ cho tim, bạn nói xem tim sẽ nghe ai để đập, loạn nhịp hay kh, chắc c là loạn nhịp.

Sau khi nhận ra nhược ểm này của ca phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật đã cải tiến ca phẫu thuật này, phương pháp tĩnh mạch chủ kép thường được sử dụng nhất, nói một cách đơn giản, phương pháp này chỉ nối hai tĩnh mạch chủ trên và dưới của tâm nhĩ .