Nội soi đường mật đã được chuẩn bị xong, th qua một ống đặc biệt được đưa vào khoang bụng, từ bờ gan vào ống mật chủ. Mở của ống nội soi đường mật, trên màn hình ện tử kết nối xuất hiện tình trạng bên trong ống mật chủ của bệnh nhân.

Các loại ống dẫn trong cơ thể khi qua kính quang học đều thể hiện ra một khoang rỗng. Khi phóng đại lên, chúng tr giống như cảnh quan trong một hang động.

Tương tự như nội soi đại tràng ruột, bác sĩ chủ yếu quan sát thành ống mật và các chất bên trong khoang qua nội soi đường mật. Bên trong kh chỉ thể sỏi mật, mà còn mật được gan bài tiết bình thường, và kh loại trừ các loại vật thể tăng sinh bao gồm cả khối u.

Bác sĩ phẫu thuật sử dụng cách ều chỉnh tiêu cự và hướng của ống nội soi đường mật để thao tác kiểm tra, ều này tương tự với việc thao tác ống nội soi ổ bụng.

Điểm khác biệt là, ống nội soi ổ bụng nhiều phối hợp thao tác, trong khi nội soi đường mật chỉ một ống và là thao tác đơn .

Một khi nội soi đường mật kiểm tra ra bất thường và cần thao tác bước tiếp theo, kh giống như ống nội soi ổ bụng phụ tá thể hợp tác xử lý, mà chỉ thể là một bác sĩ tiếp tục làm một .

Từ đây thể th một bác sĩ muốn thành tài cần học số lượng kỹ năng vượt quá sức tưởng tượng của thường. Sự phát triển của y học khiến các bác sĩ ngoại khoa truyền thống nắm vững việc sử dụng các thiết bị c nghệ cao ngày càng nhiều, yêu cầu về năng lực cũng ngày càng cao.

Kh ống dẫn khác, nếu bác sĩ muốn sử dụng các dụng cụ khác để thao tác, chỉ thể tiếp tục qua cùng một ống nội soi đường mật. Ví dụ, từ một lỗ khác ở phần đầu ống nội soi đường mật đưa một cái rọ l sỏi vào, sau đó kéo sỏi ra khỏi đường mật qua lưới ở cuối. Nếu cần tán sỏi thì thể dùng sóng siêu âm. Ống dẫn rửa thể dùng nước muối để rửa sạch những viên sỏi nhỏ còn sót lại trong ống.

Những thao tác này thể khó hơn nội soi đại tràng và dạ dày, bởi vì khoang ống mật nhỏ. Nếu đến những nơi cuối ống mật mà ống nội soi đường mật cũng kh thể hoạt động được, thì chỉ thể dùng ngoại khoa để cắt bỏ.

[Truyện được đăng tải duy nhất tại otruyen.vn - https://truyenzhihu.com/tro-ve-90-co-tro-th-bac-si-ngoai-khoa-thien-tai/chuong-742-phat-hien-van-de.html.]

Tiêu ểm của mọi sớm đã chuyển từ hình ảnh trên màn hình nội soi ổ bụng sang màn hình ện tử của nội soi đường mật ngay từ khi bắt đầu.

Cùng với chiếu vào bên trong ống nội soi đường mật của bệnh nhân, mọi thể th thành trong ống mật tương đối trơn nhẵn, cùng với một vật thể dạng sợi màu trắng vàng đột nhiên xuất hiện. "Cái này là cái gì? Là cơ thể bệnh nhân mọc ra thứ gì kỳ quái ?"

"Cái này hẳn là dấu hiệu chổi."

Một nhóm bác sĩ bàn luận: Vật thể dạng sợi trôi nổi dường như mọc ra từ thành ống, đầu nhỏ đuôi to, hình dạng giống chổi nên được gọi là dấu hiệu chổi.

" dấu hiệu chổi xuất hiện, chứng tỏ sỏi nằm ở chỗ hẹp phía sau," các bác sĩ đưa ra phỏng đoán.

Dấu hiệu chổi được các bác sĩ trong nước phát hiện đầu tiên, ều này nghĩa là thể tiếp tục tìm kiếm từ "gốc" của " chổi", thường sẽ phát hiện ra miệng ống mật bị hẹp, phía sau chắc c sỏi mật hoặc giun đũa hay các vật cản khác. " chổi" này trên thực tế là mật gặp vật cản từ chỗ hẹp phun ra, vào chỗ rộng hơn mà hình thành. Ống gan nhỏ hơn, ống mật lớn hơn, mật từ ống gan phun ra ống mật, vật cản thường sinh ra trong ống gan.

Phát hiện dấu hiệu chổi, tương đương với việc đã phát hiện nơi sỏi. Tiếp theo, dùng nội soi đường mật l sỏi ra, loại bỏ tắc nghẽn đường mật, bệnh vàng da của bệnh nhân thể sẽ khỏi. Thế nhưng để ều trị dứt ểm, cần làm rõ vì bệnh nhân lại sỏi.

Chỉ là vấn đề ăn uống đơn thuần ? Hay là bản thân tế bào gan vấn đề chuyển hóa? Hay là do một nguyên nhân khác dẫn đến?

Ở lựa chọn mấu chốt này, Hà Quang Hữu và những khác đã đưa ra suy nghĩ về vấn đề tế bào gan, khẳng định "kh sỏi mật gây tắc nghẽn đường mật."